胃癌中西醫結合治療方法

對于胃癌，目前尚缺少有成效的措施，手術、化療、放療雖為主要的治療手段，但難以預防和控制其轉移復發，一般手術后1-3年內復發率極高，多發在遠處臟器和腹腔淋巴結轉移，甚至產生癌性腹水或全身廣泛轉移，為此，進一步深入探索提高療效的途徑、思路和方法，研究抗癌腫的戰略、戰術，抑制或消滅殘余癌細胞復活繁殖，這是提高治療胃癌療效的關鍵。我們主張對胃癌治療須采取內外科、中西醫結合綜合治療，以提高療效，達到取長補短，增效減毒，發揮中西醫的共同優勢，達到既協同抗癌，又能提高和調動機體抗癌免疫功能和內在抗癌能力，以取得理想的療效。

1、 全身與部分兼治 胃癌之所以發病，除外在環境諸多致癌因素外，患者機體內在免疫功能低下，特別是細胞免疫功能受損有密切相關。胃癌藏醫學表現為“龍或赤巴，木布證”，抗癌能力下降。國外學者認為胃癌預后不佳與免役功能障礙，胃癌的“正虛”與免免疫功能下降是一致的，因此，抓住扶正固本與抗癌二個方面，對胃癌手術后或非手術者，特別是化療時應注意整體與局部的對立同意辨證關系，把提高免疫力與抗癌治療相結合，一方面重視消除癌腫病灶；另一方面也重視人體抗癌能力的保護和提高，增強機體免疫功能，以發揮內在抗癌能力。

2、 胃癌疾病在不同的階段，可出現不同的“證”，這些證型的出現，也是疾病在不同階段的整體反應表現，是治病整體觀念的依據。若及時處理不同的證型，可使機體功能得以調整和恢復平衡，這是藏醫學治病的獨特優勢。在“扶正與抗癌”基本方的基礎上，加以正確的辨證用藥，之胃癌的不同證型可及時獲得處理和糾正，病情和癥狀可獲得較快好轉或消失，整體功能可獲得整體恢復，患者的生活質量可明顯增高。但辨證必須與辯病密切結合，才能從整體全面地診治胃癌，根據不同的證侯和病情的程度，采用不同的治療方法，將藏醫藥與化療有機結合一起，取長補短，可提高療效。

3、 化療藥物選擇與中醫中藥或者藏醫藥的結合 目前化療藥物仍是治療胃癌的主要手段之一，但治療胃癌的化學藥物與方法較多，胃癌術后或非手術患者如何選擇化療方案，是取效的重要措施。一般應按照患者病情程度，整體情況以及病理組織類型加以選擇不同的治療方案。胃癌之所以會復發轉移，主要由于潛伏而暫時不活動的非增殖細胞，當機體抵抗力下降，有利于起繁殖活動時，則其可轉變為增殖癌細胞，進行活動繁殖，而致胃癌復發，一旦復發則預后極差。為此，常選用兩種以上化學藥物聯合，或消滅其于靜止狀態，以防腫瘤復發。然而諸多藥物聯合，殺傷癌細胞作用可增強，但其毒性亦必然增加，患者免疫功能進一步受損，故有十雖多種藥物聯合，但療效并不滿意，我們臨床時間體會，長期服用藏藥，不但扶正固本，增強和恢復化療對機體免疫功能損害，而且能減少化療毒副反應，具有明顯減毒作用。